Cunoscut în medicina estetică ca „terapia vampir”, tratamentul PRP, cu infiltrații pe bază de plasmă îmbogățită cu trombocite, este foarte eficient și tratarea problemelor articulațiilor, cu o rată de succes extrem de promițătoare. Și totul începe cu o simplă recoltare de sânge.
„Terapia PRP” este un concept care a ajuns să fie cunoscut și aplicat la scară largă și în România în ultimul deceniu, atât în dermatologie și medicina estetică, cât și în ortopedie și medicina sportivă, datorită eficienței sale deosebite.
Acronimul PRP se traduce prin „platelet-rich plasma” – plasmă îmbogățită cu trombocite, un produs obținut prin centrifugarea sângelui recoltat de la pacient. Injectat în zona afectată, produsul declanșează mecanismele proprii de vindecare ale organismului pentru a reduce inflamația și a stimula regenerarea țesuturilor.
În ortopedie, terapia PRP a devenit tot mai populară în tratarea artrozei genunchiului, factorii de creștere și proteinele esențiale din plasma concentrată reducând inflamația articulară, chiar putând încetini degradarea cartilajului.
TERAPIA PRP SCADE DUREREA MAI EFICIENT PENTRU UN TIMP MAI ÎNDELUNGAT
În afară de cazurile în care avem de-a face cu o degradare a cartilajului genunchiului până la stadiul „os pe os”, infiltrațiile cu plasmă îmbogățită cu trombocite au înregistrat, după unele studii, o rată de succes de 60-70% în cele două aspecte importante care se urmăresc prin această terapie:
- înlăturarea senzației de durere – efect care poate dura 6-12 luni sau chiar mai mult, în funcție de numărul de injecții efectuate;
- îmbunătățirea funcționalității articulației genunchiului – creșterea mobilității (amplitudinii mișcării în zona genunchiului) și a capacității de efort.
În plus, a fost constatată reducerea inflamației articulare. Aceste beneficii sunt susținute și de o meta-analiză finanțată de Universitatea din Oradea și derulată în 2024 de specialiști români. Aceștia au examinat 180 de studii ce compară rezultatele terapiei PRP cu ale altor proceduri – precum injecțiile cu corticosteroizi sau infiltrațiile cu acid hialuronic – în tratarea gonartrozei, verificându-se, fără dubiu, eficiența net superioară a infiltrațiilor cu plasmă concentrată în trombocite.
„Injecțiile cu PRP pentru gonartroză reprezintă unul dintre cele mai interesante progrese în tratamentul durerilor articulare fără intervenție chirurgicală. Am observat că această abordare poate oferi o speranță celor care doresc să evite endoprotezarea genunchiului sau să reducă dependența de analgezice și antiinflamatoare”, spune domnul Dr. Rareș Mircea Bîrluțiu, Medic Specialist Ortopedie și Traumatologie la Clinica Medsana Primăverii.
Efectele benefice ale PRP apar progresiv, în decurs de 2–6 săptămâni, spre deosebire de injecțiile cu steroizi care oferă un răspuns rapid, dar de scurtă durată.
CUM SE DESFĂȘOARĂ PROCEDURA PRP ÎN GONARTROZĂ
O ședință de terapie PRP durează, în general, 30 de minute și constă în următoarele etape:
- Se recoltează 20–30 ml de sânge venos.
- Sângele este procesat prin centrifugare timp de aproximativ 5 minute, în funcție de dispozitivul sau de kitul utilizat.
- Plasma îmbogățită în trombocite este apoi injectată intraarticular, direct în genunchi. De cele mai multe ori, se utilizează ghidajul ecografic pentru a asigura precizia.
Este posibil să apară durere sau edem ușor la locul injectării – acestea sunt reacții normale, care dispar de obicei în 1–2 zile. După fiecare sesiune de infiltrații se recomandă:
- Evitarea activităților cu impact ridicat pentru 48–72 de ore.
- Aplicarea de gheață local, 15–20 minute de câteva ori pe zi.
- Utilizarea paracetamolului în caz de durere. În primele zile este recomandată evitarea AINS (antiinflamatoarelor nesteroidiene, precum Ibuprofen sau Diclofenac).
- Continuarea mișcărilor ușoare ale genunchiului, în limita tolerabilității.
Planul de tratament începe întotdeauna cu o consultație la specialist pentru evaluare clinică însoțită de o investigație imagistică (cu radiografie sau RMN). În funcție de acestea se recomandă numărul de infiltrații PRP necesare: 1-3 ședințe în decurs de 2-4 săptămâni sau poate fi nevoie de 3-5 ședințe pentru cazurile mai avansate de gonartroză. Ulterior, pacientul trebuie să revină pentru reevaluări periodice și eventuale injecții de întreținere la 6-12 luni.
„Totuși, trebuie menționat că PRP nu vindecă artroza, ci are scopul de a reduce durerea, a îmbunătăți funcția și, eventual, a încetini progresia bolii”, subliniază specialistul ortoped Medsana.
Pacienții ideali pentru această terapie sunt persoanele cu vârste între 45 și 65 de ani, cu artroză ușoară sau moderată, care nu au răspuns la terapiile conservatoare clasice precum tratamentul medicamentos, fizioterapia și kinetoterapia. Modificarea stilului de viață în direcția evitării sedentarismului și cu scădere în greutate este, poate, cea mai importantă recomandare în gestionarea simptomelor și evoluției gonartrozei, având ca rezultat îmbunătățirea calității vieții pacientului.
Alte noutăți
-crop.webp)
