Din fericire, și în România, ejacularea precoce este considerată într-o măsură tot mai mică un subiect tabu, ceea ce face ca tot mai mulți bărbați afectați de acest simptom să se adreseze medicului pentru soluții de vindecare. Însă acești pacienți au nevoie de o intervenție pluridisciplinară, ceea ce presupune implicarea specialiștilor din mai multe domenii, pentru a beneficia de un protocol de tratament eficient.
De cele mai multe ori, evaluarea pe care un bărbat o face performanței sale în pat ia drept reper principal durata până la ejaculare. Însă, oricât de mult s-ar „alinta” pe acest subiect, ejacularea precoce – așa cum este ea definită de ghidurile medicale – nu poate fi invocată cu referire la orice act sexual mai scurt decât i-ar plăcea bărbatului să fie.
Concret, Societatea Internațională pentru Medicină Sexuală definește ejacularea precoce ca situația în care ejacularea se produce – întotdeauna sau aproape întotdeauna – înainte de actul sexual sau în timpul primului minut de la penetrare.
Acesta este pragul de timp valabil pentru ejacularea precoce primară, care apare de la primul contact sexual. Pentru ejacularea precoce dobândită de-a lungul vieții, pragul este setat de aceeași autoritate medicală la două minute.
DE CÂTE TIPURI ESTE EJACULAREA PRECOCE
Această disfuncție poate apărea de la primul act sexual al bărbatului și primește numele de „ejaculare precoce primară”. Se manifestă cel mai frecvent la vârstă tânără și, fără ajutor de specialitate, nu trece de la sine.
Există și o „ejaculare precoce dobândită”, declanșată de unele afecțiuni ale bărbatului, iar aceasta se poate manifesta pe o plajă de vârstă foarte largă.
„Ejacularea precoce este, mai degrabă, un simptom decât o boală în sine. Problemele bărbatului sunt altele și ele se descarcă sub formă de ejaculare precoce. De aceea, în protocolul de tratament, trebuie abordată cauza de bază, nu doar ejacularea precoce în sine”, explică doamna Dr. Anne Pleșuvescu, Medic Specialist Urologie la Clinicile Medsana.
CE PROBLEME DE SĂNĂTATE POT FI CAUZE ALE EJACULĂRII PRECOCE
Lista de factori care pot declanșa apariția ejaculării precoce primare sau dobândirea aceleia secundare este una destul de lungă, transformând această disfuncție sexuală într-una dintre cele mai frecvente de pe glob: conform unui articol publicat în The Journal of Sexual Medicine la începutul lunii mai 2025, prevalența ejaculării precoce la nivel global, la toate grupele de vârstă, este, în medie, de 30% – de două ori mai frecventă decât disfuncția erectilă (impotența).
Specialistul Medsana enumeră cele mai frecvente dintre cauzele ejaculării precoce:
- dereglarea secreției de serotonină în creier. „Serotonina este hormonul plăcerii și, pentru că există o sensibilitate crescută a centrilor ejaculării din creier, ejacularea se poate întâmpla mai repede.” – Dr. Anne Pleșuvescu.
- factori genetici.
- hipersensibilitatea glandului la unii bărbați.
- afecțiuni fizice, precum o prostatită cronică sau alte forme de inflamație a prostatei.
- factori psihologici care acționează de sine stătător: o traumă sau anxietatea.
„Componenta psihologică joacă un rol covârșitor în ejacularea precoce. Putem să vorbim despre anxietatea de performanță – teama că «nu voi reuși să fac, nici de data asta, ce trebuie». Aceasta este o anxietate auto-indusă a individului și nu face altceva decât să grăbească momentul ejaculării. De aceea, trebuie, în primul rând, să abordăm din punct de vedere psihologic un pacient care are ejaculare precoce”.
Doamna Dr. Anne Pleșuvescu este, de asemenea, Executive Coach, Senior Trainer și Consultant Expert în cultură organizațională, iar abordarea sa în practica clinică este concentrată pe oferirea unor protocoale de tratament care țintesc atât simptomele fizice, cât și cauzele psihologice sau emoționale ale problemelor de sănătate, în special cele legate de disfuncția erectilă și ejacularea precoce.
PROFILUL BĂRBATULUI PREDISPUS LA EJACULARE PRECOCE
„Boala nu alege”¸ spune doamna Dr. Anne Pleșuvescu, subliniind că orice bărbat ar putea fi un „candidat” pentru a manifesta acest simptom atunci când cauza este o afecțiune urologică.
Totuși, atunci când declanșarea ejaculării precoce este provocată de o componentă psihologică, există câteva trăsături de stil de viață și de personalitate întâlnite cu recurență la bărbații afectați:
- un nivel ridicat de stres
- un simț pronunțat al competitivității
- tendința spre depresie
„În general, o persoană temătoare, o persoană care are foarte multe gânduri pe care nu le mai controlează și este dominată de aceste gânduri poate să manifeste acest simptom de ejaculare precoce”, completează specialistul Medsana.
PROTOCOLUL DE TRATAMENT ÎN CAZUL EJACULĂRII PRECOCE
După cum abordarea acestui simptom trebuie să fie una multidisciplinară, și tratamentul trebuie să vină din mai multe direcții. Astfel, se pot recomanda:
- administrarea de medicamente care cresc nivelul de serotonină în creier. Acestea conțin doze mici de substanță activă, în comparație cu medicamentele antidepresive, care conțin doze mult mai mari.
- exercițiile Kegel: mișcări de contracție voluntară a planșeului pelvian – acestea cresc capacitatea de a controla ejacularea.
- administrarea unor anumite creme pentru a reduce excitarea în cazul bărbaților cu un gland foarte sensibil. Astfel, se poate prelungi perioada de dinaintea ejaculării.
- terapia dedicată.
„Cel mai important aspect din tratament este legat de controlul minții și presupune mersul la terapie. Și este extraordinar dacă bărbatul merge împreună cu partenera pentru că aceasta are un rol esențial în evoluția ejaculării precoce: dacă ea îl susține pe bărbat în tot acest proces și are răbdare, atunci împreună ajung să înțeleagă în ce fel ar trebui să-și modifice viața sexuală astfel încât să favorizeze vindecarea”, subliniază doamna Dr. Anne Pleșuvescu.
Din fericire, conform unei cercetări publicate anul acesta în International Journal of Impotence Research, profilul bărbatului afectat de ejacularea precoce care apelează la ajutor de specialitate s-a modificat în ultimii 15 ani în bine prin scăderea vârstei de primă prezentare la medic, precum și prin scăderea intensității simptomelor depresive asociate.
De asemenea, dintre totalul de 257 de pacienți incluși în respectivul studiu – ale căror date au fost colectate timp de 15 ani – proporția celor implicați într-o relație de cuplu stabilă care au cerut ajutor medical de specialitate a fost în creștere de-a lungul celor trei intervale de timp prevăzute în studiu: 2018-2022, 2013-2017 și, respectiv, 2008-2012.
EJACULAREA PRECOCE SE POATE VINDECA ÎN APROXIMATIV 70% DINTRE CAZURILE TRATATE
Da, dar niciodată de la sine, ci doar în urma aplicării protocolului de tratament potrivit fiecărui caz în parte. De exemplu, dacă ejacularea precoce se produce din cauza nivelului de serotonină din creier, administrarea de tratament medicamentos dedicat poate aduce o îmbunătățire vizibilă și chiar foarte repede. „Însă, din experiența mea, procentul de pacienți la care funcționează doar medicația este unul foarte mic”¸ spune specialistul Medsana.
Însă terapia susținută este cea care poate aduce îmbunătățiri într-o proporție mult mai consistentă în rândurile pacienților afectați de ejacularea precoce, dar este un proces care cere timp. Printre subiectele discutate în timpul sesiunilor de terapie pentru tratarea acestui simptom se numără: igiena activității sexuale, felul în care ar trebui abordată partenera și subiectul sexului în sine, masturbarea etc.
„Aș spune că, dacă e să ne uităm în literatura de specialitate, bărbații care încep să trateze ejacularea precoce obțin, în proporție de 70%, un rezultat. Dar nu imediat, ci într-un timp variabil” – Dr. Anne Pleșuvescu, Medic Specialist Urologie, Executive Coach, Senior Trainer și Consultant Expert în cultură organizațională.
Alte noutăți
