Fluctuațiile hormonale naturale care apar după vârsta de 30 de ani, puternic influențate și de stilul stresant de viață actual, cer bărbaților o atitudine mult mai informată și proactivă în ce privește solicitarea de analizele specifice cu mult înainte de vârsta recomandată de ghidurile medicale internaționale.
Practica medicală reglementată de ghidurile de profil din Statele Unite ale Americii și din Europa recomandă efectuarea de analize hormonale bărbaților doar atunci când se constată existența unui risc de boală specifică sau a simptomelor aferente.
Altfel, aceste teste sunt efectuate de rutină doar atunci când pacientul atinge vârsta potrivită pentru screening-ul de cancer de prostată. Aceasta este de 50 de ani, în cazul în care pacientul nu prezintă istoric familial pentru această boală, respectiv de 45 de ani dacă există elemente de risc în istoricul medical al familiei de proveniență.
Ca excepție, Societatea Europeană de Endocrinologie recomandă testarea nivelurilor de testosteron la orice vârstă în cazul pacienților care suferă de diabet de tip 2, obezitate (au un Indice Masă Corporală mai mare de 30) sau prezintă disfuncție erectilă.
„Totuși, bărbații ar trebui să solicite efectuarea de analize hormonale și atunci când experimentează oboseală persistentă, iritabilitate sau probleme de concentrare, nu doar atunci când se confruntă cu o disfuncție erectilă sau infertilitate”, semnalează Dr. Cristina Elena Rebreanu, Medic Specialist Obstetrică Ginecologie, competență în Ultrasonografie Obstetricală și Ginecologică, Clinica Medsana Primăverii.
CARE SUNT CEL MAI FRECVENT TESTAȚI HORMONI LA ÎN CAZUL BĂRBAȚILOR
Testarea hormonală la bărbați vizează, în special, nivelul de testosteron și controlul hipofizar al spermatogenezei, dat fiind că testosteronul este hormonul reprezentativ masculin.
Mai mult, nivelul acestui hormon începe să scadă cu 1% în fiecare an după depășirea pragului de 30 de ani. Aceasta în condiții ideale, conform evoluției biologice, fără a lua în considerare factorii de mediu, stilul de viață sau istoricul medical familial al bărbatului.
Evaluarea nivelului de hormoni implicați în reproductivitatea masculină implică următoarele analize:
- Testosteronul total și liber: nivelurile scăzute cauzează oboseală, scăderea libidoului, infertilitate. Se recoltează dimineața (de regulă, între orele 07:00–10:00), pe nemâncate.
- LH (hormonul luteinizant) și FSH (hormonul de stimulare foliculară) controlează producția de testosteron și spermă. Recoltarea de sânge se face odată cu cea pentru testosteron.
- Prolactină: nivelurile ridicate pot scădea testosteronul. Se recomandă testarea acestui hormon dacă există o scădere a dorinței sexuale a bărbatului.
- Estradiol: se recomandă testarea în caz de obezitate, ginecomastie (creșterea țesutului mamar la bărbați) sau infertilitate.
Următoarele în topul analizelor hormonale pentru bărbați sunt cele pentru investigarea activității tiroidei și a nivelurilor de vitamina D – o substanță care acționează ca un hormon în organism. De asemenea, se întâlnește foarte des ca testul antigenului prostatic specific (PSA) să fie efectuat împreună cu analizele hormonale atunci când pacientul manifestă simptome legate de funcționarea sistemului reproducător.
- Nivelurile hormonilor tiroidieni TSH, FT3, FT4 sunt, în general, măsurate în cazul femeilor, ceea ce a dus, de-a lungul timpului la un peisaj global de sub-diagnosticare a disfuncțiilor tiroidiene în cazul bărbaților. Conform unei meta-analize făcute pe populații europene, 4,7%-6,7% dintre persoane suferă de astfel de afecțiuni fără a fi primit un diagnostic și, respectiv, un tratament.
- Nivelul vitaminei D este adeseori recomandat pentru dozare împreună cu analizele hormonale dat fiind că influențează producția de testosteron și funcția imunitară a organismului. Conform unui articol publicat de European Calcified Tissue Society, deficitul de vitamina D este destul de comun în Europa, cu o prevalență de 30%-60% în cazul populațiilor din țările vestice, sudice și est-europene și cu mai puțin de 20% în cazul țărilor din nord.
Un studiu desfășurat de-a lungul a 20 de ani a stabilit că testarea nivelului PSA a scăzut cu 13% nivelul mortalității din cauza cancerului de prostată.
UNIVERSUL HORMONAL AL BĂRBAȚILOR, MULT MAI AMPLU DECÂT CEL DIN ANALIZELE PRINCIPALE
Ca și în cazul femeilor, hormonii influențează funcționarea întregului organismul al bărbatului, făcând necesară dozarea nivelurilor acestora, la recomandarea medicului, atunci când pacientul manifestă stări de disconfort fizic, dar și emoțional.
Și pentru pacienții de sex masculin, laboratoarele MEDSANA oferă un portofoliu complet de analize hormonale, grupate după glanda sau sistemul pe care îl controlează.
Hipofiză. Se verifică nivelurile de: Prolactină, ACTH, HGH, FSH, LH.
Dezechilibrele pot cauza infertilitate sau scăderea libidoului.
Când se recomandă: dacă există ginecomastie sau apare secreție lactată, dacă există o disfuncție erectilă severă, dureri de cap severe, tulburări de vedere, tulburări de creștere.
Glande suprarenale. Se verifică nivelurile de: Cortizol, DHEA-S, ACTH, 17-OH-Progesteron.
Evaluează răspunsul la stres și funcția suprarenală (Cushing, Addison).
Când se recomandă: în caz de oboseală cronică, amețeli sau stres prelungit.
Pancreas / Metabolism. Se verifică nivelurile de: Insulină, Glucoză, Peptid C, hemoglobină glicozilată.
Verifică diabetul și rezistența la insulină.
Când se recomandă: dacă ai poftă de dulce, creștere în greutate sau istoric familial de diabet.
Metabolism osos și calciu. Se verifică nivelurile de: PTH, Vitamina D, Calciu.
Evaluează sănătatea oaselor și echilibrul mineral.
Când se recomandă: dacă ai dureri osoase, osteoporoză sau nivel de calciu scăzut.
Programează o discuție cu medicul de familie sau cu un specialist endocrinolog pentru a discuta despre stările pe care le experimentezi și a primi recomandările de analize de sânge adecvate.
Alte noutăți
